제주특별자치도가 전국 광역자치단체 가운데 처음 도입한 건강주치의 시범사업이 국가 시범사업으로 이어진다. 기존 12세 이하와 65세 이상을 대상으로 제공하던 주치의 서비스도 앞으로 50세 이상 도민까지 확대된다.
제주도는 보건복지부가 공모한 ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’에 제주형 건강주치의 시범사업이 선정됐다고 4일 밝혔다.
이번 선정으로 제주도는 지난해 10월부터 추진해 온 제주형 건강주치의 모델을 국가 시범사업과 연계하게 됐다. 사업의 지속가능성을 높이는 것은 물론 참여 대상과 지역을 단계적으로 확대할 수 있는 기반도 마련됐다는 평가다.
제주형 건강주치의 시범사업은 전국 광역자치단체 가운데 제주도가 처음 도입한 제도다. 제주도는 사업 추진 과정에서 관련 조례를 제정하고 예산을 확보하는 한편, 제주도의회와 의료계 등 관계기관을 대상으로 지속적인 설명과 협의를 진행하며 제도적 기반을 마련해 왔다.
또 건강주치의제 지원센터를 구축하고 관련 학회와 종합병원 등과 협력체계를 마련하는 등 지역 내 일차의료가 실제로 작동할 수 있는 기반을 구축했다.
올해 7월 말 기준 제주형 건강주치의 사업에는 5천399명이 등록해 건강관리를 받고 있다.
보건복지부의 ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’은 초고령사회 진입과 만성질환 증가에 대응해 동네의원을 중심으로 포괄적이고 지속적인 건강관리 서비스를 제공하는 사업이다.
시범사업은 일차의료기관이 자체적으로 다학제 팀을 구성해 서비스를 제공하는 ‘단독모형’과 여러 일차의료기관이 다학제 팀 기반 서비스를 지원하는 거점지원기관과 협력하는 ‘협력모형’으로 운영된다.
제주도는 협력모형 가운데 지자체가 주도하는 ‘지자체 중심 일차의료체계 구축 모형’으로 참여한다. 건강주치의 의료기관 15곳과 거점지원기관인 제주의료원이 협력체계를 구축해 사업을 추진한다.
건강주치의 의료기관은 환자의 건강 상태를 종합적으로 평가하고 건강관리 서비스를 제공하는 등 맞춤형 일차의료를 담당한다. 의료기관이 단독으로 제공하기 어려운 다학제 팀 지원과 진료 의뢰·회송, 지역사회 자원 연계 등은 지원센터가 함께 맡는다.
국가 시범사업과 연계됨에 따라 앞으로 50세 이상 제주도민은 국가사업을 통해 건강주치의 서비스를 받을 수 있게 된다. 국가사업 대상에 포함되지 않는 12세 이하 아동은 기존 제주형 건강주치의 사업을 통해 서비스를 계속 제공받는다.
제주도는 앞으로 국가사업의 대상 연령이 확대될 경우 제주형 사업의 대상도 단계적으로 넓혀갈 계획이다.
제주도는 그동안 축적한 제주형 건강주치의 사업의 운영 경험과 성과를 국가 시범사업에 접목해 두 사업을 유기적으로 연계하고, 도민 누구나 지역사회에서 지속적인 건강관리를 받을 수 있는 일차의료 체계를 구축해 나갈 방침이다.